接觸性潰瘍

接觸性潰瘍與聲帶的反覆受壓和損傷有關。這種潰瘍通常發生在聲帶接觸點上，這些點在說話或發聲時經常摩擦，導致慢性刺激和損傷。
接觸性潰瘍得常見成因包括：

• 過度使用聲帶：
  長時間的聲音使用，特別是高強度或不當的發聲方式，可導致聲帶後部的黏膜受到反复壓力和摩擦，從而引起潰瘍。
   
• 不良的發聲技巧：
  不正確的發聲技巧（如強力咳嗽、大聲喊叫等）可以增加聲帶接觸的壓力，導致黏膜受損。
   
• 聲帶機械刺激：
  某些職業需長時間講話，如教師、演講者、歌手等，由於職業特性需要頻繁使用聲帶，這可能導致聲帶機械刺激過度。
   
• 插管創傷：
  長時間或頻繁的氣管插管操作，尤其是在手術和重症監護中，可能導致聲帶後部受到物理刺激或壓力，進一步引發潰瘍。

接觸性潰瘍的形成受多種風險因素影響，其中包括：

• 職業因素： 那些職業要求高強度或持續性聲音使用的人群，如教師、律師、演員和銷售人員等，風險較高。
   
• 不良生活習慣： 吸煙可對聲帶造成直接刺激和損害，增加潰瘍形成的風險。
   
• 聲帶過度疲勞： 長時間未能給聲帶足夠休息的個體，可能增加潰瘍的發生。
   
• 胃食管逆流： 胃酸逆流至喉部可引起額外的化學刺激，對聲帶造成損害，間接促進潰瘍的形成。
   
• 炎症和感染： 喉部的慢性炎症或感染也可能增加潰瘍的風險，因為這些狀況會使聲帶更易受到損傷。

診斷方法

治療方式

• 治療聲帶接觸性潰瘍的首要方法是減少發聲，給予發聲器官至少6週的休息時間，以利於潰瘍的癒合。需要特別注意的是，即便是耳語也可能導致進一步的聲帶損傷，因此應予以避免。
   
• 為防止聲帶接觸性潰瘍的複發，患者應接受專業的聲音治療。語言治療師將指導患者如何正確使用聲音，幫助他們掌握健康的發聲技巧。
   
• 此外，對於胃食道逆流引起的聲帶接觸性潰瘍，治療胃酸反流對於潰瘍的癒合非常關鍵。建議患者服用抗酸藥物，並避免在就寢前2小時內進食，睡覺時應將床頭抬高，以減少夜間逆流的情況。
   
• 在潰瘍癒合過程中，使用抗生素可以預防可能的細菌感染，進一步保護聲帶不受感染的威脅。這一系列措施的綜合運用，有助於有效治療和預防聲帶接觸性潰瘍的復發。