高血壓
家庭醫學中醫老人科
高血壓是一種慢性疾病,其特徵在於血壓持續處於高水平。正常的血壓是維持身體運作所需的,有助於向身體各組織輸送氧氣和營養。但是,持續高血壓會導致許多嚴重的健康問題。
症狀
高血壓的症狀一般並不明顯,即使血壓出現異常上升,患者亦未必察覺到任何不適。患者普遍都在出現併發症後才發現自己患病,因此高血壓經常被稱為「隱形殺手」。不過,患者可能會因血壓太高而出現以下症狀:
- 頭痛
- 頭暈
- 視線模糊不清
- 耳鳴
- 心悸
- 疲勞
- 面部發紅
- 流鼻血
如果你出現以上症狀、懷疑自己患有高血壓的問題,應該儘快就診。
成因及風險因素
血壓是指當心臟收縮時,血液被泵入動脈時,施加在動脈血管壁上的壓力。
上壓(收縮壓) | 血管在心臟收縮、泵出血液時的壓力 |
下壓(舒張壓) | 當心臟放鬆時、血液回流至心室的壓力 |
在超過 90% 的高血壓病例中,都無法明確確定病因,這種情況被稱為「原發性高血壓」。然而,許多高危因素會增加患上高血壓的風險,例如:
生活習慣 |
|
飲食 |
|
肥胖 | |
壓力大 | |
年老 | |
基因 | 直系親屬中有高血壓患者 |
診斷
高血壓最簡易的診斷方法是利用血壓計測量血壓。
血壓會隨著不同的因素而變化,包括身體姿勢、體能活動、情緒及睡眠等。除了需要注意血壓高之外,當血壓趨近於高血壓數值時亦須加倍留意,譬如定時偵測血壓、紀錄血壓及異常症狀等。
高血壓 | 140/90 mmHg |
前期高血壓 | 120-139/80-89 mmHg |
除此以外,醫生亦會聽取病人的病史,並進行詳細的身體檢查。如果需要,醫生會為病人安排其他詳細檢查,例如血液檢驗、尿液檢驗、心電圖、胸部 X 光檢查和眼底檢查等,以便找出導致高血壓和併發症的病因。
治療
高血壓可透過藥物進行治療,並透過建立良好生活習慣來改善。
- 藥物治療
醫生會按病人的情況,處方適當的降血壓藥物。目前常用的藥物包括血管收縮素轉換酶抑制劑、血管收縮素受體阻斷劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑以及利尿劑等。病人應依照醫生指示定時定量服藥,一般而言,藥物治療的成效理想。
- 建立良好的生活習慣
高血壓患者需要調節生活,戒煙、減少飲酒、注意飲食、避免攝取過多鹽分及進行恆常體能活動,能夠幫助改善高血壓情況。
影響
如果高血壓沒有得到適當的治療,主要器官的血管可能會出現病變,進而引發嚴重的併發症,例如:
- 冠心病
- 動脈硬化
- 動脈瘤
- 心臟衰竭
- 中風
- 腎衰竭
- 視網膜病變
預防
預防高血壓或密切監察高血壓前期時要從建立良好的生活習慣著手,幫助預防及控制高血壓的建議如下:
- 均衡和低鹽的飲食
- 多吃蔬菜、水果
- 戒煙
- 限制飲酒
- 保持運動:血管缺乏運動會令血管壁硬化,容易出現高血壓
- 保持心境輕鬆
早期發現高血壓症狀並作出適當的治療,並控制其他風險因素如血糖、血脂,能夠預防高血壓併發症的出現。
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