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肺結節
呼吸系統科心胸肺外科
肺結節是從 X 光片或 電腦掃描(CT Scan)中看到的肺部可見斑點。它通常是在這些成像檢查中偶然發現的。肺結節可能是由炎症或良性增生等非癌症疾病引起,但也可能是癌症的早期表徵。
症狀
肺結節是指肺部出現直徑小於3公分的局限性陰影或團塊,肺結節通常無明顯症狀,大多數是在健康檢查或影像學檢查時意外發現。但在某些情況下,患者可能出現:
- 咳嗽:持續性乾咳或伴少量痰液。
- 胸痛:局部不適或鈍痛。
- 咳血:部分惡性結節可引起咳血。
- 呼吸困難:當結節較大或壓迫支氣管時。
分類
根據結節的性質和影像學特徵,肺結節可分為以下幾類:
(1)按性質分類
- 良性結節:常見於炎症、感染、結核或良性腫瘤(如錯構瘤)。
- 惡性結節:可能是肺癌或其他惡性病變。
(2)按影像學特徵分類
- 實性結節(Solid Nodule):結節內部為均勻密度,邊界清晰或模糊。
- 部分實性結節(Part-Solid Nodule):結節內部既有實性成分,又有磨玻璃成分,需高度警惕惡性病變。
- 純磨玻璃結節(Pure Ground-Glass Nodule, GGN):結節呈現模糊、半透明狀,早期肺癌常呈現此特徵。
(3)按大小分類
- 微小結節:直徑小於1公分。
- 小結節:直徑1-3公分。
診斷
影像學檢查 |
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病理學檢查 |
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覆診監測 | 小於1公分且低風險的結節,通常建議定期進行影像學隨訪(如每6-12個月一次),觀察其變化。 |
治療
治療方案取決於結節的大小、性質及病理結果:
良性結節 | 多數良性結節不需要治療,定期覆診即可。 |
懷疑惡性或惡性結節 |
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