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懷孕及分娩
中醫婦產科生殖醫學科
懷孕和分娩是每個女性都可能經歷的重要階段,需要特別注意身體和心理健康,接受定期檢查和指導,選擇最適合的分娩方式,並進行適當的產後護理和恢復。
懷孕期產檢
產前檢查目的是要確保孕婦及胎兒的健康。在整個懷孕的過程中,有一些檢查是不可或缺的:
懷孕週數 | 產前檢查內容 |
第 6-8 週 |
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第 10 週以上 |
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第 18-22 週 |
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第 26-28 週 |
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第 35-37 週 |
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除了這些檢查,孕婦也需要定時接受常規的產前檢查,包括:
- 血壓和尿液測試
- 檢驗小便中有沒有糖份和蛋白(以及早發現懷孕期間出現的併發症,包括妊娠糖尿病及妊娠毒血症)
- 超聲波檢查(評估胎兒的生長情況)
懷孕期併發症
妊娠糖尿病 | 懷孕期間,若血糖控制不理想,有機會導致胎兒過大,羊水過多,早產,剖腹生產情況發生;而胎兒過大可引致生產困難,對孕婦及胎兒有危險 |
妊娠毒血症 | 可引發癲癇、中風、器官衰竭,亦會導致胎兒發育遲緩或早產,危及孕婦及胎兒生命 |
妊娠高血壓 | 導致流向胎兒的血流減少,從而減緩胎兒的生長,增加孕婦面臨早產和妊娠毒血症的風險 |
早產 | 早產指在懷孕第 37 週之前發生的分娩,早產出生的嬰兒很容易受到早產相關問題影響,嬰兒越早出生,越容易受到傷害 |
管理不適狀況
懷孕期母體內的荷爾蒙會改變,使母體變為適合胚胎生長的環境,但同時會引起母親不適。懷孕期的不適大多都只屬短暫性質,孕婦不用過於驚慌或擔憂。
懷孕週數 | 常見的不適 | 管理方法 |
初期 (第 4-13 週) |
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中期 (第 14-28 週) |
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後期(第 29-40 週) |
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懷孕期須知
保持良好的生活習慣,確保有充足的休息,適量的運動,例如散步就有助放鬆心情。同時應注意以下事項:
- 建議接種孕婦所需的疫苗,如百日咳疫苗、流感疫苗以預防傳染病及感染
- 孕婦應每天留意胎動。如果孕婦懷孕二十八週後感覺到胎動次數於兩小時內少於 10 次,便要盡快看醫生作進一步檢查
- 使用補充劑或藥物/保健產品前應諮詢醫護人員或藥劑師
分娩
分娩是是指孕婦在懷孕末期子宮收縮、宮頸擴張的過程中,將胎兒順利從子宮中生出的過程。分娩跡象包括不斷出現頻密、規律性及高程度痛楚的陣痛、穿破羊水、陰道出血(俗稱見紅)。
分娩過程分為三個階段:
- 第一階段:子宮頸會變薄並擴張至 10 厘米闊左右。 這個階段歷時最長,產婦的身體為分娩做準備,子宮會進行有規律地收縮,增加強度並越趨頻繁,隨著子宮頸逐漸打開,直至完全打開以允許嬰兒通過。
- 第二階段:指從子宮頸完全擴張到寶寶經陰道娩出期間。
- 第三階段: 在寶寶出生後,子宮就會慢慢收縮,以便推出胎盤。
在產程未如順利、母親或嬰兒的健康有異常狀況等情況下,可能進行剖腹產而不是陰道分娩。剖腹產則是一種外科手術,是通過手術切口在產婦腹部和子宮中分娩嬰兒;嬰兒從子宮中取出後,醫生會用縫線子宮和腹部縫合。
常見問題
百日咳是高度傳染性的細菌性傳染病,可引起劇烈的咳嗽,而病徵可以持續兩至三個月,嬰幼兒患上百日咳更大機會出現嚴重的併發症,例如肺炎及呼吸困難等。政府為兒童提供的疫苗接種計劃,幼兒2 個月大就會接種第一劑百日咳疫苗,但剛出世的嬰兒首兩個月卻無疫苗保護。所以建議孕婦在26-34周接種百日咳疫苗,讓孕婦體內產生抗體,並讓胎兒在生產前能從母體胎盤得到足夠抗體,以作最佳保護。
資料來源
- 家庭健康服務 - 懷孕初期的不適及處理 from https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/woman/15656.html
- About Labor and Delivery I NICHD from https://www.nichd.nih.gov/health/topics/labor-delivery/topicinfo
- Pregnancy I NICHD from https://www.nichd.nih.gov/health/topics/pregnancy
- Cesarean Birth I ACOG from https://www.acog.org/womens-health/faqs/cesarean-birth
- Pregnancy - labour - Better Health Channel from https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/pregnancy-labour
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