系統性紅斑狼瘡
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系統性紅斑狼瘡

風濕病科

系統性紅斑狼瘡是一種慢性的自身免疫疾病,免疫系統攻擊自身的組織和器官,導致廣泛的炎症和組織損傷。

症狀

  • 皮疹:常見於面部的蝶形紅斑,還可出現在其他部位。
  • 關節痛和腫脹:多發於小關節。疲勞:持續的疲倦感。
  • 發燒:不明原因的發熱。光敏感:對陽光敏感,曝曬後容易出現皮疹。
  • 腎臟問題:如腎炎,表現為蛋白尿或血尿。
  • 其他:口腔潰瘍、胸痛、呼吸困難、心包炎、精神症狀等。

成因及風險

成因

系統性紅斑狼瘡的確切成因尚不明確,可能涉及遺傳、環境和激素等多種因素: 

  • 遺傳:有家族史者風險增加。
  • 環境:感染、紫外線暴露等可觸發疾病。
  • 激素:女性發病率高於男性,暗示激素在其中的作用。

風險因素 

  • 性別:女性風險較高。
  • 年齡:多在15至45歲之間發病。
  • 家族史:有紅斑狼瘡或其他自身免疫疾病家族史者風險增加。
  • 環境因素:如陽光暴露、某些藥物和感染。

診斷

  • 病史和體檢:全面了解病史並進行體檢。
  • 血液檢查:檢測抗核抗體(ANA)、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等。
  • 尿液檢查:檢查腎功能。
  • 影像學檢查:X光、超聲波或CT掃描檢查受影響器官。
  • 組織活檢:如腎活檢等。

治療

藥物治療

  • 抗瘧藥:如羥氯喹,用於控制輕度症狀。
  • 免疫抑制劑:如硫唑嘌呤、環磷酰胺,用於控制中重度疾病。
  • 非類固醇藥物(NSAIDs):緩解關節痛和發炎。
  • 糖皮質激素:如強的松,用於急性發作期。
  • 生物製劑:如貝利尤單抗,用於特定患者。
     

生活方式改變: 

  • 避免陽光暴露:使用防曬霜和防護服。
  • 規律運動:保持體力和關節靈活性。
  • 健康飲食:均衡飲食,減少炎症。
  • 戒煙:避免吸煙對免疫系統的負面影響。
  • 心理支持:接受心理咨詢或支持小組幫助應對壓力和焦慮。

常見問題

系統性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫疾病,目前無法完全治癒。然而,通過適當的治療和管理,許多患者可以有效控制病情,減少症狀和併發症,並過上正常的生活。治療目標是減少疾病活動,預防器官損傷和提升生活質量。

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