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扁桃腺癌

扁桃腺癌屬頭頸癌一種，頭頸癌種類眾多，發病範圍集中於頭頸位置，部位包括：喉嚨、唾液腺、舌、鼻咽、囗腔及扁桃腺等等。據醫管局香港癌症資料統計中心數據顯示，每年頭頸癌的新症便有多達1,600宗。

扁桃腺癌存活率涉及患者確診時，癌症所屬期數。扁桃腺癌共分為4期。如果扁桃腺癌屬於第一期或第二期，5年的存活率，一般可高於45%。倘若患者確診扁桃腺癌時，已經屬於第三期或第四期，則屬扁桃腺癌晚期，這類患者的5年存活率，則會下降至3成或以下。一般來說，扁桃腺癌患者在出現明顯病徵時，已屬扁桃腺癌末期。

扁桃腺癌發病年齡，多於45歲以上人士身上！原因很多，且與不安全性行為亦有一定關係。

症狀

扁桃腺癌的早期症狀可能並不明顯，隨著疾病進展，常見症狀包括：

喉嚨持續疼痛
吞嚥困難或疼痛
喉嚨或口腔內有硬塊或潰瘍
耳朵疼痛（無外部感染）
聲音嘶啞或變化
口腔內有異物感
不明原因的體重減輕
頸部淋巴結腫大
持續的口腔異味

成因及風險

扁桃腺癌的成因尚未完全明確，但有多種風險因素與其發病相關：

吸煙：長期吸煙者患扁桃腺癌的風險較高。
過量飲酒：過量飲酒尤其是與吸煙結合，會增加風險。
人乳頭瘤病毒（HPV）感染：尤其是HPV 16型感染，與扁桃腺癌的發生密切相關。
免疫系統受抑制：免疫功能低下的人患癌風險會增加，例如HIV感染者或接受器官移植的患者。
年齡：多發於40歲以上的成人。
性別：男性罹患扁桃腺癌的風險高於女性。

診斷

臨床檢查	醫生會檢查患者的口腔、喉嚨、頸部的淋巴結有無異常。
造影檢查	CT、MRI或PET CT能幫助了解癌症的擴散範圍。
內窺鏡檢查	通過內窺鏡直接觀察扁桃腺部位的異常。
組織活檢	從可疑區域取出組織樣本進行病理分析，確診是否為癌症。
HPV檢測	檢測腫瘤是否與HPV感染有關。

治療

手術	早期扁桃腺癌可以通過手術切除患處；進展期癌症可能需要切除部分或全部扁桃腺及周圍受影響的組織，同時亦可以配合其他治療方法進行，從而提高扁桃腺癌患者的康復機會。
放射治療	放射治療是利用高能輻射來殺死癌細胞，尤其對於局部的扁桃腺癌非常有效。放射治療可單獨使用或與其他治療（如手術或化療）結合使用。外部放射治療：這是最常見的放射治療方式，通過外部的放射裝置將輻射精確地集中於癌變區域。強度調控放射治療（IMRT）：這是一種精確的放射治療技術，能根據腫瘤的形狀和大小調整輻射劑量，盡量減少對周圍健康組織的損傷。術後放療：如果手術後有殘餘癌細胞或擔心癌症復發，醫生可能會建議術後進行放射治療。
化療	化學治療使用抗癌藥物來殺死癌細胞，通常用於晚期扁桃腺癌，或當癌症已經擴散到其他部位。化療可以單獨使用，也可以與放射治療或手術聯合使用。輔助化療：在手術後使用，以消滅任何殘餘的癌細胞，降低復發的風險。同步放化療：放射治療和化療同時進行，以提高治療效果。這種方法經常用於較晚期的癌症，因為化療可以增強癌細胞對放射的敏感性。新輔助化療：在手術前使用，以縮小腫瘤，使手術更容易進行。
標靶治療	標靶治療是針對癌細胞中特定分子特徵進行精準打擊的治療方法，能夠阻止癌細胞的生長和分裂。

常見問題

扁桃腺癌並非最常見的癌症，但在頭頸部癌症中占有一定比例。隨著HPV感染的增加，尤其是HPV 16型，近年來扁桃腺癌的發病率在全球範圍內有所上升，特別是在發達國家。根據香港的癌症數據，與其他頭頸部癌症（如口腔癌和喉癌）相比，扁桃腺癌的發病率相對較低，但隨著生活方式的變化（如吸煙、飲酒習慣）以及HPV感染率的提高，該疾病在某些高危人群中的風險有所增加。

扁桃腺癌的高危發病年齡，通常為45歲以上人士！但近年不少男士因口交而感染了人類乳頭瘤病毒（HPV）而患上扁桃腺癌，故令患者有年輕化趨勢。

扁桃腺癌的存活率，一般都按病患確診時，所處於的期數或階段而定。扁桃腺癌共分為4期，當中第一期扁桃腺癌及第二期扁桃腺癌屬初期，病患在接受治療後，5年的存活率，一般可高於45%。

如前文所述，當扁桃腺癌在確診時，已屬於第三期及第四期，則屬扁桃腺癌末期。於這一個階段，醫生多會向確診者同步進行放射治療及化學治療。即所謂的「同期放化療」。

由於扁桃腺癌屬於頭頸癌的一種，故術後或會出現容貌改變、吞嚥功能或言語功能受損。而受放射治療及化學治療影響，患者更有機會出現沒有胃口、味覺改變、常有想嘔吐的感覺出現。

於治療期間，病患應以少吃多餐的方式，取代傳統的每日三大餐。如果身體出現重量驟跌，病患可吃一些高熱量補充劑、高蛋白的食物，及適當的礦物質及維他命。但病患在服用維他命前，應先詢問醫生意見。患者身處康復期時，應從不同食物吸收營養。如胃口不佳，亦可在用餐前，進食一些開胃食品或飲品，以增強食慾！