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急性阑尾炎
外科
急性阑尾炎 (又称急性盲肠炎)是指阑尾发生急性发炎的疾病,阑尾是位于大肠的盲肠附近的小管状器官,急性阑尾炎会引起严重的健康问题甚至併发症。
症状
急性阑尾炎的常见症状包括:
- 剧烈腹痛: 腹痛通常从脐部开始,然后逐渐向右下腹部移动,通常在几小时内恶化。
- 食欲减退: 大多数患者会感到食欲不振。
- 呕吐: 可能伴随腹痛。
- 发烧: 体温可能升高。
- 腹部敏感: 患者的右下腹部可能会变得非常敏感,轻轻触碰就会有强烈痛感。
- 便秘、腹泻或血便: 有些患者可能会排便异常情况,甚至有大便出血情况。
成因及風險
引致急性阑尾炎的因素包括:
- 阑尾管腔受到阻塞,如粪便、寄生虫卵、食物残渣、胆结石或淋巴发炎肿胀等。若管腔出口阻塞,黏液无法排出,细菌较易侵入管壁造成感染,引起发炎。
- 阑尾黏膜受损,细菌侵入阑尾管壁,引起感染,也会使阑尾发炎。
- 阑尾管壁曾被破坏,致管腔狭窄,导致发炎。
- 过度劳累、暴饮暴食,也有可能导致阑尾炎。
- 因便秘常服用泻药,可能使肠道黏膜充血,导致阑尾发炎。
- 其它原因如:胃肠道功能障碍、饮食习惯、或遗传等。
- 曾接受过非手术方式治疗阑尾炎,因阑尾黏膜已被破坏,造成肉芽组织纤维化,阻塞阑尾腔,称为慢性阑尾炎,易导致急性阑尾炎反覆发作。
诊断与治疗
诊断
医生可透过血液或尿液检测、腹部X光、超声波、电脑断层扫描 CT、腹腔镜等诊断急性阑尾炎。
治疗
除了极少数病例外,急性阑尾炎必须进行外科手术治疗。
当阑尾炎已形成局部脓肿,医生会使用抗生素治疗让脓肿消失,以便日后进行阑尾切除手术。一旦延迟诊断或治疗,阑尾破裂穿孔有机会造成腹膜炎、败血症,甚至死亡。
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