子宫体癌 (子宫体恶性肿瘤)

子宫体癌早期症状不明显，患者容易误以为是月经紊乱，往往未能及时求医，错过治疗时机。

子宫由子宫内膜及肌肉外层构成，子宫体癌即是指子宫壁的细胞失控增生，形成癌变，并有机会入侵身体其他部位。至今为止，医学界对子宫体癌的成因仍未完全了解，但认为很大机会与以下风险因素有关：

• 年龄
• 从未生育
• 过重
• 服用荷尔蒙药物
• 遗传
• 个人病史（由于乳癌、卵巢癌或大肠癌的发病原因或与雌性荷尔蒙等内分泌有关，这些患者患上子宫体癌的风险亦因而较高）

以下为子宫体癌的高危族群：

• 初经较早
• 介乎五十至六十四岁之间的妇女
• 过重
• 长期服用雌性荷尔蒙补充治疗，以及停经后服用荷尔蒙补充剂的女性
• 直系亲属之中有女性成员于  50 岁前被确诊患上乳癌、卵巢癌或大肠癌
• 多囊卵巢症患者
• 子宫内膜异常增生患者
• 糖尿病或三高患者

医生会进行以下检查以帮助诊断：

初步诊断

• 骨盘腔检查 
  患者需坐在妇科专用椅上，医生手探患者子宫颈周边，或使用窥器（俗称「鸭咀钳」）放入患者阴道，观察外阴、阴道及子宫颈是否有异常
  
  
• 子宫镜检查
  医生可将窥器放入患者阴道，经窥器伸入子宫，观察患者子宫内部并吸取小片子宫内膜活组织样本，以进行子宫内膜活检
   
• 阴道超声波
  医生会将能够发出声波的仪器放入病人阴道内，利用声波显示子宫内的影像，观察有否异常增生
   
• 扩张刮除手术
  进行此手术患者须接受麻醉，医生会将窥器放入患者阴道，经窥器将手术用具伸入子宫内腔，轻刮子宫体不同部位以获取子宫内膜或其他组织化验

医生会视乎各种因素，如癌症的分期、肿瘤大小种类、基因变异，病人的情况等建议适当的治疗方法。

女性如发现阴道有不正常出血，即使血量少，亦应尽快到诊所求医，及早接受详细检查，查明出血原因。

1. 子宫内膜癌患者 人数续攀升 I HKUMed from https://www.med.hku.hk/en/about-hkumed/knowledge-exchange/newspaper-columns/2021/feb/rising-trend-of-endometrial-cancer
2. 癌症基金会 - 认识癌症 - 子宫颈癌及子宫体癌 from https://www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2018/06/Cervical-Cancer-Jan18_chi.pdf
3. 医院管理局香港癌症资料统计中心 - 十大癌症 from https://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/topten.html
4. Endometrial Cancer I Uterine Cancer I American Cancer Society from https://www.cancer.org/cancer/endometrial-cancer.html