小儿腹泻
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小儿腹泻

儿科

小儿腹泻是婴幼儿常见的健康问题,尤其是当孩子排出的便便呈现水状或过于软泥状。对于稍大的孩子,如果一天中软便的次数达到2至3次,则可能被认定为腹泻。由于腹泻可能导致体液和电解质的流失,婴幼儿特别容易出现脱水现象。因此,腹泻不仅可能持续几天,还可能伴随着脱水的风险,这对婴幼儿的健康来说可能是一大隐患。

虽然婴幼儿腹泻是一个常见现象,但必须严肃对待,特别是当涉及到可能的脱水危险时。父母和护理者应密切观察宝宝的腹泻症状并适当求医。

常见小儿腹泻原因

感染性因素
  • 病毒感染:如轮状病毒、诺罗病毒,这些是小儿腹泻最常见的原因,尤其在幼儿中。
  • 细菌感染:例如由食物或水传播的沙门氏菌、大肠桿菌、志贺氏菌等。
  • 寄生虫感染:如贾第虫和阿米巴病,通常通过受污染的食物或水传播。
食物因素
  • 食物过敏:对某些食物成分,如牛奶、鸡蛋、花生等的过敏反应。
药物副作用
  • 抗生素相关腹泻:抗生素可能破坏肠道内的正常菌群平衡,导致腹泻。
  • 其他药物:如某些镇痛药、抗癌药物也可能引起腹泻。
消化系统疾病
  • 如肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎等。
营养不良和不当餵食
  • 不当的餵食方法,如过早或不适当地添加固体食物。
  • 营养不平衡或营养吸收不良。
环境和卫生因素
  • 不良的卫生条件和环境,如使用受污染的水。
心理因素
  • 如压力和焦虑,这些情绪问题在学龄前和学龄儿童中可能引起腹泻。
中毒
  • 摄入有毒物质或受污染的食物和水。

治疗

医学治疗

  • 医生会仔细的病史询问,并进行身体(尤其是腹部)的检查,特别注意是脱水的评估。如腹泻情况严重,医生会检验粪便或尿液,以检测致病原因和协助评估脱水情况。
  • 如果是细菌性感染导致的腹泻,有机会处方抗生素。在服用抗生素之前,可以食用一些乳酪,促进肠道益生菌生长,因为抗生素会同时杀死有益和有害的细菌。

 

居家治疗

腹泻的处理主要是对于水分和饮食的操控,所以建议的居家处理方式如下:

  • 口服电解质溶液有助治疗腹泻,以补充体液的流失与适当的盐分及糖分。不建议饮用果汁、苏打水或是运动饮料,因为过多的糖分(如有些果汁含有山梨糖醇),可能会加剧腹泻情况。
  • 如果孩子似乎可以开始进食,可以先从餵食少量的半固体食物,因为连续的流质饮食最终也会导致腹泻,并应尽量避免刺激性的食物。
  • 避免给孩子引用太多牛奶。牛奶中含有大量的乳糖,而且孩子经常在腹泻时会失去乳糖酶,造成不能完全消化牛奶,可能会加剧腹泻情况。
  • 避免食用太油腻食物,因为脂肪没有办法在肠内待足够长的时间来消化。

处理

你的小孩有服食过任何药物吗?有➡️立即就医
没有⬇️  
有出现以下情况吗?
⚠ 血便
⚠ 严重腹痛
有➡️立即就医
没有⬇️  
有出现以下情况吗?
⚠ 小于6个月的幼儿,已超过3小时未进食
⚠ 小于一岁幼儿,过去一天有超过3次水便
⚠ 小于一岁幼儿,过去一天有超过7次软便及呕吐
⚠ 过去6小时,尿布没有湿
有➡️立即就医
没有⬇️  
小孩有出现以下脱水症状吗?
排尿及眼泪减少 / 口干 / 眼眶凹陷 / 意识不清或躁动 / 口干舌燥 / 活动力下降
有➡️立即就医
没有⬇️  
腹泻持续3天,情况有没有改善?没有➡️立即就医
有⬇️  
可採取居家治疗  

常见问题

当婴幼儿出现腹泻,绝不建议自行使用止泻药,尤其是成人止泻药,更不应给儿童使用。对于婴幼儿的腹泻,首要的治疗目标是防止脱水和电解质失衡,而非立即停止腹泻。 家长应及时寻求医疗建议,以确定腹泻的原因并获得适当的治疗指导。
如果婴儿正在进行母乳餵哺,应该继续,因为母乳有助于抵抗感染并快速恢復肠道健康。
保持良好的环境卫生和食品卫生,确保饮用清洁的水,及时接种疫苗(如轮状病毒疫苗),并避免给婴幼儿食用可能导致过敏或不耐受的食物。

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