系统性红斑狼疮
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系统性红斑狼疮

风湿病科

系统性红斑狼疮是一种慢性的自身免疫疾病,免疫系统攻击自身的组织和器官,导致广泛的炎症和组织损伤。

症状

  • 皮疹:常见于面部的蝶形红斑,还可出现在其他部位。
  • 关节痛和肿胀:多发于小关节。疲劳:持续的疲倦感。
  • 发烧:不明原因的发热。光敏感:对阳光敏感,曝晒后容易出现皮疹。
  • 肾脏问题:如肾炎,表现为蛋白尿或血尿。
  • 其他:口腔溃疡、胸痛、唿吸困难、心包炎、精神症状等。

成因及風險

成因

系统性红斑狼疮的确切成因尚不明确,可能涉及遗传、环境和激素等多种因素: 

  • 遗传:有家族史者风险增加。
  • 环境:感染、紫外线暴露等可触发疾病。
  • 激素:女性发病率高于男性,暗示激素在其中的作用。

风险因素 

  • 性别:女性风险较高。
  • 年龄:多在15至45岁之间发病。
  • 家族史:有红斑狼疮或其他自身免疫疾病家族史者风险增加。
  • 环境因素:如阳光暴露、某些药物和感染。

诊断

  • 病史和体检:全面了解病史并进行体检。
  • 血液检查:检测抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等。
  • 尿液检查:检查肾功能。
  • 影像学检查:X光、超声波或CT扫描检查受影响器官。
  • 组织活检:如肾活检等。

治疗

药物治疗

  • 抗疟药:如羟氯喹,用于控制轻度症状。
  • 免疫抑制剂:如硫唑嘌呤、环磷酰胺,用于控制中重度疾病。
  • 非类固醇药物(NSAIDs):缓解关节痛和发炎。
  • 糖皮质激素:如强的松,用于急性发作期。
  • 生物制剂:如贝利尤单抗,用于特定患者。
     

生活方式改变: 

  • 避免阳光暴露:使用防晒霜和防护服。
  • 规律运动:保持体力和关节灵活性。
  • 健康饮食:均衡饮食,减少炎症。
  • 戒烟:避免吸烟对免疫系统的负面影响。
  • 心理支持:接受心理咨询或支持小组帮助应对压力和焦虑。

常见问题

系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫疾病,目前无法完全治癒。然而,通过适当的治疗和管理,许多患者可以有效控制病情,减少症状和併发症,并过上正常的生活。治疗目标是减少疾病活动,预防器官损伤和提升生活质量。

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