HPV可致头颈癌 男性患者更多！医生讲解治疗及预防方法

不少人到现在仍以为HPV只关女性事，其实男性都有可能感染HPV病毒，继而诱发不同疾病，包括头颈癌。HPV和头颈癌有甚么关系？又要怎样治疗和预防？临床肿瘤科专科医生戴燕萍就为大家讲解。

Q：HPV是甚么病毒？

人类乳头瘤病毒(HPV: Human Papillomavirus)是一组包括超过100种类型的病毒，部分属高风险基因型的病毒，可引致细胞病变及癌症(例如子宫颈癌和头颈癌等)。

Q：HPV以甚么方式传播？

主要透过性行为接触到皮肤伤口、黏膜或体液感染。除了性器官，也可能因口交导致口腔或口咽感染HPV。

Q：为甚么HPV有机会引致头颈癌？

若头颈部位的黏膜细胞持续受到HPV感染而未能被人体清除，潜伏的病毒可能引发细胞产生癌变。而头颈癌是上呼吸道癌症的统称，依据癌变位置，可分为鼻咽癌、口腔癌、舌癌、咽喉癌、鼻窦癌和唾液腺癌。

Q：男女士患头颈癌比例是多少？

男:女=2:1。有研究显示男性较女性有更多的HPV相关之口腔感染和口咽癌案例。另外，男性烟酒的比例也较女性为多。

口腔癌可能造成口腔溃疡长期不愈合或流血的情况。

Q：头颈癌会有甚么病徵？

头颈部癌症基于不同的原发位置，会引致不同的病徵。如口腔癌可能造成口腔溃疡长期不愈合或流血的情况；若是在口咽的话则可能造成吞嚥困难或喉咙痛；若是在下咽部或是喉部，则会造成声音嘶哑、吞嚥疼痛、或者吞嚥困难。另外，颈部淋巴结肿大也是头颈部癌症常见的症状，如有怀疑，应尽快谘询医生作详细检查。

视乎头颈瘸分期与肿瘤位置，早期主要以手术切除或放射治疗(俗称放疗或电疗)为主。

Q：头颈癌的治疗方式？

视乎癌症分期与肿瘤位置，早期主要以手术切除或放射治疗(俗称放疗或电疗)为主，中后期需要结合手术、电疗、化疗或者标靶等治疗，以增加治愈率。如果已经有远端转移，则会以化疗、免疫治疗或标靶药物等组合来延长患者寿命和改善病徵，有需要时也可以以电疗纾缓局部病徵。

接种HPV疫苗是预防方法之一。

Q：如何预防头颈癌？

首要是戒烟，并减少摄取酒精和嚼槟榔等习惯。此外，接种HPV疫苗可以减少因HPV导致的头颈癌。

Q：个案分享

48岁的X先生身体状况一直良好，没有吸烟和饮酒的习惯，在1年前感到持续喉咙痛，歷时超过3星期，而且右边颈部感觉愈来愈肿胀，经过耳鼻喉科医生检查，发现口咽有一个约1.5 cm的肿瘤，抽取样本检查后确定为HPV阳性的鳞状癌，磁力共振检查亦发现两边颈部都有淋巴核扩散，最大约2.5厘米，幸好并未有远端转移。X先生其后接受了根治性放射治疗以及同步化疗，病情得到完全控制，完成治疗后的例行检查已经找不到任何肿瘤的踪影。

临床肿瘤科专科医生戴燕萍

原文刊于am730：HPV可致头颈癌 男性患者更多！医生讲解治疗及预防方法