小朋友感冒后，小心提防中耳炎！

天气寒凉，小朋友们的上呼吸道病症频发，很多宝宝流鼻涕、打喷嚏的同时，还伴随着用力抓耳朵，夜间更是不明原因的哭闹不止，家长这个时候需要格外注意，可能是中耳炎作祟。

幼儿中耳炎常继发于感冒，因为小朋友连接中耳和咽喉的耳咽管，还没有发育成熟，相对较短、平，容易因上呼吸道感染受影响。

很多家长担心大力擤鼻涕会引发中耳炎，或担心中耳炎会影响听力，耳鼻喉科专科医生提醒您，不必过度担心，但也要积极观察及视乎情况就医，避免症状拖延对听力造成影响。

认识幼儿中耳炎的「预警信号」

曾经有研究显示，三岁至六岁的小朋友，九成曾患中耳炎，往往是上呼吸道受细菌感染，病毒或细菌造成的鼻咽分泌物，经由耳咽管进入中耳导致耳腔发炎。

小朋友的中耳炎分为急性和慢性两种，我们一起来看看他们有什么区别：

最常由细菌和病毒引起，小朋友会出现发烧、耳痛，晚上睡不好经常哭闹，因为耳痛食慾不振，还有可能作呕，情况严重时会影响听觉。

可能因为上呼吸道感染，导致耳咽管闭塞，或是鼻咽腺样体肥大，阻塞了耳咽管疏气，出现真空吸力形成负压，令小朋友感觉疼痛不适，听觉会受影响，尤其三岁至六岁这个阶段，慢性发炎持续没有及时医治，对小朋友的语言、学习和活动能力，都会造成整体性的影响，所以家长应该小心处理。

大力擤鼻涕会引起中耳炎吗？

最重要看有没有细菌感染，耳与鼻之间有相通的耳咽管，如果鼻子发炎有细菌，大力擤鼻涕的话，细菌有机会经耳咽管，进入耳朵形成中耳炎。

幼儿中耳炎，一种看似的「小病」，却可能对孩子的听力产生永久性损害。

治疗中耳炎是否一定要用抗生素？

绝对不是，医学界对是否服用抗生素，有清晰和慎重的界定，医生根据情况判断如何用药，有些家长很紧张要求服药，医生也不一定用抗生素，可以用收鼻水的药物，或者一些抗敏感药物，减少分泌物疏通耳道，症状减轻有助加快康復。

中耳炎会自己痊癒吗？什么情况下要看医生？

这是一个很好的问题，中耳炎自行痊癒是常见的情况，有些小朋友告诉妈妈耳朵痛，两、三天后可能没事了，不用看医生也能痊癒，因为小朋友有抵抗力，但是我们也有一个时间界限，如果小朋友三天没有好转，症状好像愈来愈严重，就应该看普通科医生，服药后仍然发烧不退，七天后就应该看专科医生，详细了解到底是什么原因造成。

严重的中耳炎有机会导致小朋友患脑膜炎，预防中耳炎，我们应从生活细节做起。

疫苗预防
打疫苗是其中一种方法，如果小朋友一年有三、四次中耳炎，医生会建议打疫苗预防。
致敏原测试预防
因为敏感引起的中耳炎，可以做致敏原测试，了解甚么原因令小朋友敏感。在港最常见的是尘螨敏感，家长需要做一系列措施，减低家中有尘螨的机会，或者用药物控制敏感。
腺样体肥大问题的预防
如果是腺样体肥大（又称增殖体肥大）的问题，不但容易有中耳炎，还会有很大的鼻鼾声，睡觉时会张开咀巴，需要做鼻内视镜了解清楚。如果用药也解决不了，就有机会要做手术。

家长吸烟会增加小朋友患中耳炎的风险吗？

的确是这样，英国和欧洲国家做过很多研究，吸烟与非吸烟家长相比，小朋友患中耳炎的机会高出几倍，原因是当小朋友吸入二手烟，鼻受刺激会出现敏感反应，鼻膜发大又多分泌物时，导致耳咽管阻塞出现中耳炎。

家长朋友要密切关注孩子听力状况，一旦发现小朋友出现听力下降、耳鸣等症状，应立即就医。

在日常生活中，我们还应保持室内空气流通，避免接触二手烟。避免对小朋友的耳朵过度清洁，在教小朋友擤鼻涕时，要注意不要用力过度。另外，还应让小朋友加强锻炼，增强自身免疫力。