胸部有硬块不一定是乳癌！认识乳癌症状及预防方法

乳癌的风险因素

虽然大多肿块都属于良性，但约10%的乳房肿块最终会被诊断为乳癌。关于乳癌的风险因素，戴医生指出：「不可改变的风险因素包括年龄增长、有家族乳癌病史或带有可导致乳癌的基因(遗传性癌症BRCA)，或曾接受放射治疗。如因淋巴癌及甲状腺癌曾电疗胸口位置，又或过早来经（12岁之前）或过迟收经（55岁之后）『一生中接触女性荷尔蒙的时间愈长』都会增加患上乳癌的风险。而可改变的因素包括长时间接受荷尔蒙补充治疗或使用口服避孕药、饮酒、从未生育、没有餵哺母乳等。」坊间有迷思认为大胸的女士较易患上乳癌，戴医生解释：「胸部大小与乳癌无直接因果关系，但研究发现，BMI(身体质量指数)愈高会增加患癌风险，肥胖使血液循环中雌激素浓度增加，促使乳癌细胞加速繁殖，若因肥胖而胸部较大，乳癌风险确实比一般女性高，尤其是停经后的肥胖妇女要留意。」

恒常运动有助降低患上乳癌风险。

乳癌的治疗方法

乳癌的治疗方式可分为三大类：手术、放射治疗及药物治疗。医生会根据乳癌期数、有否荷尔蒙或HER-2受体、患者个人健康等因素，决定最恰当的治疗方式。戴医生指出：「乳癌一般以手术切除为治疗方法，如肿瘤只佔乳房面积一小部分，以乳房保留手术只切除肿瘤，术后要配合数星期电疗，确保完全清除体内剩余的癌细胞。倘若肿瘤较大，或癌细胞较为分散，医生会切除整个乳房，甚至腋下的淋巴结。若要保持乳房外观，可选择重建手术。术前、术后治疗也包括荷尔蒙治疗及标靶治疗，如为保持外观，也可以在外科手术前用化疗、标靶药缩小肿瘤，方便切除，又或在术后降低復发的机会。若是晚期乳癌，不能以手术根治，医生会根据它的类型，如荷尔蒙敏感型、HER-2型，分别以荷尔蒙药及标靶治疗，若非前两者就会称为三阴性乳癌，就要靠化疗治疗。」

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乳癌风险评估

世界各地不同种族的妇女患乳癌的风险都不一样，根据香港乳癌研究结果及其他研究实证，癌症事务统筹委员会核下的癌症预防及普查专家工作小组修订了本地华裔妇女的乳癌筛查建议，年龄介乎44至69岁而有某些个人化乳癌风险因素的妇女，应考虑每一至两年接受一次乳房X光造影筛查。戴医生补充：「市民可参考政府癌症网上资源中心的乳癌风险评估工具（cancer.gov.hk/tc/bctool/index.html），如果怀疑有乳癌的症状，就应尽快求医，作出详尽的检查。」定期作检查，注意饮食均衡，养成规律的运动习惯，适时释放身心压力，让身体更健康，自然能远离癌症。