中医学博大精深,阴阳五行、藏象经脉、气血津液,既奥妙又精密微妙。註册中医师罗佩雯博士一心修读中医,素愿偿了,但读了一年觉得不适合打算转系,却因递表错过了截止日期而作罢,没料到愈读愈有兴趣,更埋首不孕不育的领域,世事确巧妙。
孩提时的罗佩雯,回家必经商场的药材舖,舖头有一个友善伯伯爱逗小孩子玩,算是她接触中药的开端。「有时妈妈看中医,我坐在旁观察;当我感冒也会看中医,惊觉它也可快速復元,感受到中医的奥妙。」
感觉人体的奇妙,令她对生物科兴趣盎然,她读A-Level时适逢香港97回归,把中医註册制度立法规管,大学亦开始有中医本科课程。她在想既然喜欢研究人体、如何改善健康,于是把中医作为报读大学的第一志愿,亦如愿顺利进入中大中医学院门槛。
未能转系 却读出兴趣来
大学新鲜人,中医学一切于她而言都是首次接触。「我是理科生,初初读时确是一头雾水。第一年读的是中医基础理论,当中环绕阴阳五行,这方面在整个中学课程中从无提及,我像是由BB班读起中国哲学。我们已有一个根深柢固的概念,人体的运行如心脏、肺、肝脏会明确有一位置,但中医学上的心肝脾肺肾与西医生物科所读的器官,概念是有少少重叠,但更多是不同概念。」
第一年她很难适应,对很多中医理论都感到很难以理解,她曾考虑放弃,甚至已写好信向学校申请转系,可是错过了截止日期,申请未获批准。现在回想起,她很庆幸当时错过了截止日期,因为在大学二年级,她开始修读临床学科,可以应用中医理论去理解有趣的中医诊断技术及用药逻辑,大大提高了她对中医的兴趣。
方剂学最考记性
本港未有DSE考试制度前,中医学需修读5年,四年级需全年及五年级有3个月在内地实习,余下时间在香港诊所实习。「在香港,我们的註册制度要求有一定的实习时数,香港诊所没医院那么大的规模,很难满足到那么多的学时和科目,因可接触到大量病例,见识视野大开。」
她分别在深圳与广州实习,寒窗苦读不止是实习那段时间,一年级至三年级都有大量需要牢记的课程内容。「初读时为了合格,很多时会死记烂背,虽然好难啃,但我成绩都算好。」
她觉得芸芸内容中最难记是方剂学,方剂即是药物的组成,中医是一个歷史悠长的体系,二、三千年前很多的中医师,千锤百鍊去发现药物的组合,对某一个疾病某一个证型有效果。方剂学要求中医学生完全背诵。「四君子汤、逍遥散算是容易记忆,有些十几廿种药要牢记,每一种药的组成,哪一种是『君臣佐待』即是主药抑或辅药,这真的确考记性。」
再读研究院成博士
她坦言读中医后,更切实体会到它的博大精深。「西医也是一个好好的治疗,但当一些慢性病连西医都束手无策时,中医是病人另外一个选择。不是说中医可以取代西医,可作为一个辅助帮助病人。无论中西医目的都是为病人有更好的健康。」
中医有分科,如内科、外科、妇科、儿科、骨伤科及针灸科等,罗佩雯博士立志妇产科,是机缘巧合。在她本科毕业时已决定读研究院,先修读哲学硕士,其后继续在香港中文大学公共衞生学院(家庭医学)进修博士学位。「这是一个西医学院的博士课程,感恩我两位supervisors对中医学抱持开放支持态度,也找来外间的中医专家,助我完成博士论文。」
在研究院时选定了青少年暗疮作为研究项目,她要了解暗疮的成因,其中一个原因是与贺尔蒙系统失调有关,这引起了她的兴趣,女性贺尔蒙与中医脏腑、阴阳五行和气血有何关系。
临近毕业正等待考试期间,她到一间专门治疗居港外国人的不孕不育诊所任职,这可算是转捩点,把研究院读到的如女性贺尔蒙、生育等知识融会贯通,自此栽进中医妇产科的怀抱里。
难忘个案--龙凤胎
说起难忘个案,她列举有二。第一是行医初期,一对夫妇看诊,主要因男方问题导致不孕不育。「但我们发觉太太本身都有颇严重脾肾阳虚问题,两人尝试进行试管婴儿,一直以来,太太抽卵过程也顺利,惟授精结合后,胚胎最后只剩两个,胚胎专家评定胚胎质素欠佳。」
病人进行胚胎移植前,会由中医师针灸调整体质,增加气血循环。由于胚胎质素未如理想,太太由初时的乐观态度变得闷闷不乐,本来对结果不存厚望,但意料以外,两个胚胎也能成功植入,最后诞下一对龙凤胎,夫妇俩固然喜不自胜,罗佩雯博士也很为他们高兴,有大大的满足感。现时龙凤胎已是十多岁的少年人,不时会探望罗佩雯。
「这个案也揭示了重要一点,胚胎质素不好,母体质素好一些,有时是可以过到关的。中医学在生殖治疗上,有一定作用及优势。」她打譬如,像一粒种子,能否茁壮成长受多方因素影响着,用心灌溉泥土,才可欣欣向荣。
中西医相辅相成
另一个印象深刻个案,是一位已流产3次、体形肥胖的外籍女士,西医已为女士及其丈夫检验过染色体,也没啥问题,建议她做IVF,孕育出胚胎后再作筛查。类似的反覆性流产,中医治疗也有优势,罗佩雯发现她如肥胖人士般,有脾虚湿重证型,经两周期中医调理后,女士传出怀孕消息,她未感兴奋,又怕再次跎不稳。日子一天一天过去,12周后再进行基因筛查,发现胎儿是健康正常。她耐心接受中医调理安胎,十月怀胎终诞下麟儿,如今已一岁多了。
她坦言中西医结合治疗不育的好处极大。「有些疾病或当男或女某一方有基因问题,不能只靠中医处理,有这方面的检验技术,中医就毋须搔破脑袋如何提升怀孕机率。另一边厢,西医做足检测,夫妇仍未能梦熊有兆或是反覆流产,由中医调理身体增加受孕率,因此中西医相辅相成,效益更大。」
家计会有调查,每6对夫妇有一对是面对不孕不育问题,原因众多。但肯定的是「有仔趁嫩生」,罗佩雯寄语打算有生儿育女的夫妇,宜在35岁前尽早开始计划。
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外国人教如何减中药苦味
罗佩雯博士学贯中西,接触不少外国病人,如何令外国人接受中医治疗?「外国人入得来诊所,都接受中医学治疗。一般香港中医师,英语不错,可与外国人沟通,但不讳言要向他们解说中医学说,是要下点苦功,尽量用一些生动的比喻,或用一些易于理解的言语,先让他们有一个初步理解,如中医常说的气血虚弱,气在英语难有一个较相等的说法,肯定不是air、energy又不完全符合,所以会用上qi,气功的气,就逐渐掌握到。」
外国人对针灸接受程度算高,也冲破以中药粉沖成的苦口良药障碍,罗佩雯从病人身上学到饮药技巧。「很多外籍病人都觉得中药难入口,但想到把中医稍放温后用饮管来饮,苦味会骤减,会较易入口。」怕中药苦涩的人,不妨试试以上方法。
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图片:林宇翔摄、被访者提供
作者、责任编辑:周美好

▲ 虽然读中医一年后罗佩雯曾想过转系,没料到转系不成,她愈读愈有动力,到现在更十分热爱中医学。「中医对我而言,不止是一份工作,也是我的兴趣。」

▲ 图中的小男孩的中文名也是由罗佩雯改的。

▲ 她在国内实习见医生用钢笔写药方,十分特别,自己买字帖练习,现时也有收藏钢笔。

▲ 与大学同学毕业照片。

▲ 她的钢笔字作品。

▲ 与同事及其家人合照。图中小女孩的中文名是罗佩雯替她改的。

▲ 公余时她爱旅游,足迹遍及不少国家。
原文刊于HKET:曾想退学至醉心钻研不孕不育 中医罗佩雯 向外国人推广传统医术
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