【食道癌】初期无症状？存活率有几高？预防及治疗方法

食道癌又称为「无声癌」，因为早期没有明显病徵，通常直到患者觉得吞嚥困难求医检查时才发现。食道癌亦是全球癌症排行榜中的第六位，在亚洲地区属较常见癌症*，并且男性发病率比女士更高^，食道癌是因为「饮食」而食出病来吗？临床肿瘤科专科 - 刘健生医生为大家分享更多有关「食道癌」资讯。

食道癌原因

食道癌的成因与多个因素相关，最常见的高风险因素包括肥胖、吸烟、大量饮酒、长期胃酸倒流。不良饮食习惯，如少食蔬果、长期饮用超过摄氏65度的热饮或热汤、嚼食槟榔或长期食用腌制、烟燻食物亦属于高危一族。

•  食道癌初期症状（前兆、初期、后期）

• 食道癌自我检查

食道癌没有常见筛检工具，但是可以留意身体不适的感觉，提高自我警觉，例如：吞嚥时有困难、胸部或背部有疼痛、食物卡在喉咙等。如果您发现以上症状，建议尽快就医进行检查。

检查及诊断方式有几种，包括：食道及胃部造影检查，食道内窥镜检查、电脑扫描、内视镜超声波检验、支气管内视镜检查等方式，视乎医生认为进行哪项检查较为适合。

• 食道癌存活率

食道癌的存活率取决于多种因素，包括癌细胞的扩散程度、病人的年龄、整体健康状况、治疗方法等。早期诊断并及时治疗可以显着提高存活率，而晚期食道癌治疗的存活率较低，过往有超过一半患者术后2年内出现復发。

• 食道癌治疗方法

食道癌的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗和免疫治疗等。治疗方法会因患者的情况而有所不同，应多与医生讨论并制定最适合患者的治疗计划。 

• 手术切除

手术切除的话，医生会视乎病人的情况而决定割除部分或整条食道，并利用胃或部分肠脏代替切除的食道，病人手术后仍能进食固体食物。如食道癌在咽喉附近，手术治疗或须将咽喉连声带一併切除，因此手术治疗多用于中部或下部的食道癌。

• 放射治疗及化学治疗

一般来说，生长在食道上部的肿瘤较适合用同步放射治疗及化疗，而长于中下部的肿瘤则可考虑同步放射治疗及化疗或手术切除。

• 免疫治疗

近年食道癌术后治疗有最新突破，患者在手术后配合免疫治疗，作为辅助性治疗，可以令復发率大幅下降，增加存活率，而免疫治疗亦较传统化疗的副作用较低。

• 纾缓性治疗

若肿瘤已有远处转移的迹象或已侵入气管或大动脉，又或病人的身体情况很差，便只能进行纾缓性治疗，减轻病人吞嚥困难及保持其生活质素。

想预防食道癌，其实最有效的方法，就是落实健康的生活习惯，远离烟酒等高风险因素。

原文刊于 She.com：【食道癌】初期无症状？存活率有几高？预防及治疗方法