随着季节更替，气温骤降，空气变得干燥寒冷，鼻炎患者又重新带起了口罩。鼻塞、流鼻涕、打喷嚏… 看似不起眼的小症状，不及时治疗却能引起一系列併发症影响生活质量。
如何区分伤风和鼻炎？
鼻炎可以分为过敏性鼻炎（俗称鼻敏感）和非过敏性鼻炎两类。
最常见的过敏性鼻炎与伤风症状十分相似，伤风一般在一星期内患者可自行痊愈，较少引起鼻和眼睛发痒。而过敏性鼻炎一般持续两至三星期以上，特别是在接触致敏原后，会引致持续的鼻和眼睛痕痒。
| 过敏性鼻炎 | 伤风 | |
| 成因 | 由致敏原引起的非感染性疾病，与遗传和环境因素的总和作用相关 | 急性上呼吸道感染的常见类型 |
| 发作季节 | 每年固定时期（如出现花粉或柳絮等情况）或常年 | 主要在冬季、春季为高发 |
| 症状持续时间 | >两周 | 7－10天 |
| 发热 | 一般无发热症状 | 多数会有发热症状 |
| 鼻涕 | 一般伴随清水样鼻涕 | 初为白色，后期可变为黄色 |
| 眼痒 | 大多伴随眼痒症状 | 无眼痒症状 |
| 鼻痒／喷嚏 | 有较明显的鼻痒及喷嚏症状 | 症状较轻或中度，且有逐渐缓解现象 |
| 白细胞 | 指标正常 | 指标正常或偏低 |
| 嗜酸细胞 | 多数升高 | 正常 |
| 过敏原检测 | 阳性 | 阴性 |
| 其他症状 | 一般还伴有耳朵及喉咙痕痒现象 | 一般有咽痛、头痛、精神及食欲较差 |
鼻炎是否有季节性？
经常听到有人说犯鼻炎是因为季节冷热更替，但其实过敏性鼻炎更多是因为致敏原导致，例如患者的病征多发于春秋两季，其实是因为花粉传播。又或，常年性的过敏性鼻炎的致敏原普遍为尘螨、宠物皮屑及霉菌等。
过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎的主要成因
过敏性鼻炎主要与致敏原引致的过敏反应有关。常见的致敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑及霉菌。
非过敏性鼻炎与致敏原无关，成因较多样包括受细菌或病毒感染、荷尔蒙失调等。
过敏性鼻炎的高危人士
家族中有过敏性鼻炎病史的人士较容易患上过敏性鼻炎；患有其他过敏性疾病，如哮喘或异位性皮肤炎，也可能增加患上过敏性鼻炎的风险。
如果不确定自己是否鼻炎，或是否为过敏性鼻炎，可至医院寻求医生的帮助。医生会根据你的病史、症状，再结合鼻内窥镜检查鼻内结构、致敏原检测等方式诊断。
过敏性鼻炎的治疗及预防？
高危人士应定期进行致敏原检测和鼻部检查，以及早发现和治疗鼻炎。
过敏性鼻炎的预防
- 避免致敏原
保持家居环境及空气清洁；避免饲养宠物；日常尽量远离香水、烟雾等刺激性物质；花粉季节期间尽量不外出。 - 健康生活习惯
保持良好的作息，包括睡眠、饮食与运动，增强自身抵抗力。
鼻炎不仅影响患者的生活质量，鼻涕倒流还会引起上呼吸道病征，甚至导致一系列并发症，常见的如鼻窦炎、中耳炎等。
过敏性鼻炎的治疗方法大致分为：日常护理、药物干预以及过敏原免疫疗法。
过敏性鼻炎治疗方法
日常生活
定期以生理盐水洗鼻能沖走致敏原，纾缓过敏性鼻炎状况。
药物治疗
- 抗组织胺药物：具减轻身体过敏反应的效果
- 通鼻塞喷鼻剂：含有血管收缩剂，短暂使用能纾缓鼻塞情况，不过不可以长期使用
- 类固醇喷鼻剂：有效抑制鼻黏膜发炎，能够缓解流鼻水、鼻塞、打喷嚏等症状
- 其他口服药物，如白三烯受体阻断剂，帮助控制鼻敏感的症状，医生会视乎患者病况而处方
过敏原免疫疗法（脱敏治疗）
- 使患者免疫系统减少对特定的致敏原有过敏反应
- 让身体逐渐增加接触特定致敏原，提供患者对致敏原的耐受性，从而减少其引致之致敏症状，一般几年间逐步增加致敏原的接触量
- 医生会根据患者的敏感测试结果而配制过敏原疫苗
当药物治疗无法有效控制症状时，手术也可以作为一种选择。
经鼻喉镜手术具有高精度、低创伤、恢復快的特点，通过细小的鼻内镜进入鼻腔，利用高精度射频（RF）的技术，对增生组织进行微创处理，同时促进黏膜的快速恢復。手术过程几乎无痛，恢復期短，对于改善鼻塞、减少流涕等症状具有显着效果。
面对多种治疗选择，患者应根据自身病情、生活习惯、预期效果等因素，与医生充分沟通，共同制定最适合自己的治疗方案。
无论是药物治疗、免疫治疗还是经鼻喉镜手术或是其他辅助疗法，能让我们自由呼吸才是最重要的。
原文刊于希愈医疗中心微信公众号
相关服务
头颈癌
鼻咽癌
口腔癌
