2024.09.23

什么是呼吸道合胞病毒(RSV)?在香港预防感染有什么新手段?

针对呼吸道合胞病毒(RSV),现香港有两款疫苗可接种啦!不仅适用于年长老人,甚至孕妇及其肚内的baby也可获得保护哦~(通过妈妈孕期接种,抗体经胎盘传递给胎儿,令BB出生即获得抗体)

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呼吸道合胞病毒 (RSV) 是什么?

呼吸道合胞病毒,又称RSV,是一种常见且高传染性的病毒,它会引致呼吸道系统相关的疾病。(呼吸道包括鼻子、气管、肺中的空气通道和肺)

一旦感染,轻症表现为发热、咳嗽、喉咙痛、流涕、鼻塞、头痛及疲倦。症状严重则可能出现气促、打喷嚏、喘气、呼吸急促、呼吸困难等情况。

呼吸道合胞病毒 (RSV) 很容易被感染吗?

你或许从未听说过呼吸道合胞病毒,但它的传染性极强,实在不容忽视,可以通过一组数据来直接感受一下。

经中疾控检测发现,在2009年-2019年底的呼吸道传染病中,我国5岁以下儿童中,呼吸道合胞病毒检出率高达25.7%,已远超流感的14.2%。

为甚么呼吸道合胞病毒容易被感染?

  1. 因为它的高风险感染人群较广泛,包括婴幼儿、儿童及体弱老人。
  2. 它可通过多种途径传播,如飞沫、污染的手或物体表面。
  3. 它拥有较长的潜伏期和传染期,潜伏期4-5日,传染期3-8日,免疫功能弱者甚至可达四个星期,就算症状消退后仍具传染性。
  4. 在北方地区,合胞病毒的流行季几乎跨越了半年时间(10月中旬-次年5月),南方地区则是冬春季高峰期。

感染呼吸道合胞病毒 (RSV) 有哪些严重后果?

呼吸道合胞病毒感染,症状有时可以很轻微,以退烧药及止痛药便可缓解症状。但是症状亦可以很严重,需要入住医院,病人可能需要插喉、吊盐水、佩戴氧气罩、甚至以呼吸机协助呼吸。尤其对于以下几类人群,可能引起较严重后果。

  1. 1岁以内的婴儿
    由于婴儿免疫系统较弱、肺部呼吸道狭小,感染后发展为严重疾病的风险更高,比如呼吸道感染(如肺炎、毛细支气管炎),其症状有缺氧、喘息,严重时会出现呼吸困难。
    (PS:即使接种了肺炎疫苗,感染呼吸道合胞病毒仍有可能导致肺炎)
  2. 年长人士
    免疫力系统会随着年龄增长而衰弱,因此年长人士有更大机率出现严重情况,部分源于它能诱发严重併发症,加剧年长者原有的心脏衰竭、哮喘及慢性阻塞性肺病等慢性疾病,导致其需要住院治疗。
  3. 长期病患
    患有心血管或呼吸系统疾病者,虽已尽量控制病情,但呼吸道合胞病毒感染仍可能加剧病情,导致住院风险上升。

    * 对于≧50岁及以上的长期病患者:糖尿病的住院风险增2.4-6.4倍、冠心病增3.7-6.5倍、慢性阻塞性肺病增3.5-13.4倍,哮喘增2.3-3.6倍,心脏衰增4.0-7.6倍。

呼吸道合胞病毒 (RSV) 可能带来哪些长期影响?

呼吸道合胞病毒感染康復后,对年长人群仍可能带来持续影响,比如日常生活会出现自理困难(包含但不局限进食、梳洗、行走、呼吸),部分人士也可能面临体能下降及情绪问题,长期的影响会导致社交、工作和睡眠能力下降。

对于≧60岁因感染住院的老人,出院后或需额外护理,部分患者在半年内可能再入院。对于1岁内的婴儿,严重感染合胞病毒后,则面临肺功能受损、反復喘息及未来哮喘风险增加的长期健康风险。

呼吸道合胞病毒 (RSV) 有疫苗可预防吗?

目前,在香港已有两款针对呼吸合胞病毒(RSV)的疫苗,能为大众提供更多选择。

其中包括Arexvy疫苗,适用于≧60岁人士及长期病患。在预防效果方面,该疫苗对RSV所引致的下呼吸道感染,展现高达82.6%的总体预防效果,对长期病患以及易住院者,预防效果更显着,达94.6%。且该疫苗经多项试验验证,耐受性与安全性均佳,主要不良反应为轻度至中度,如注射部位疼痛、疲劳、肌肉痛及头痛,这些不适感通常是短暂的。

了解更多:希愈医疗-呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗接种服务 — Arexvy 保肺苗 (GSK)

 

另一款疫苗—ABRYSVO,于2024年7月全新推出,目前是全球首支且唯一的RSV二价疫苗。同时适合长者及32-36周孕妇的呼吸合胞病毒(RSV)疫苗。

防护

这是首个且唯一一个同时针对RSV A及RSV B病毒的二价单剂疫苗,填补了市场上对全面防护RSV病毒的空白。

适应人群更广泛

为60岁以上长者及32-36周孕妇接种。(通过母体孕期接种传递抗体,可同时保护孕妇和婴儿)抗体会经胎盘传递给胎儿,令婴儿出生时就带有抗体,为免疫力最脆弱的婴儿提供保护。

预防效果

将出现RSV相关的下呼吸道疾病下降85.7%,三个月婴儿出现严重RSV相关的下呼吸道疾病风险下降91.1%,六个月婴儿下降76.5%。

安全性

研究显示,在长者中的副作用(包括局部及全身反应)在发病后1-2天内可缓解。在孕妇及婴儿中,大部分引起的局部及全身反应(如注射部位疼痛、发红及肿胀)在发病后2-3天内得到缓解。

常见问题

问:如何分辨流感与RSV感染?

答:流感与轻微RSV感染症状相似,难以仅凭症状区分。若怀疑RSV感染,医生可能会推荐进行鼻咽拭子快速测试或以鼻咽拭子进行聚合酶链反应 (PCR) 测试以明确诊断。

问:哪些是RSV感染的高危地点?

答:儿童常在家庭以外的场所如学校、托儿中心等感染RSV。

问:只有婴幼儿会感染RSV?

答:几乎所有儿童在两岁前都曾感染RSV,且各年龄段人群均有再次感染的可能。婴幼儿和长者更易发展为重症,因此需提前预防,避免重覆感染。

问:如何治疗RSV?

答:轻微症状:可採用退烧药及止痛药缓解症状。严重病例需住院治疗,可能包括佩戴氧气罩、静脉输液(吊盐水)、气管插管、使用机器清除鸠液,以及勿要时使用呼吸机辅助呼吸。

问:RSV可与其他疫苗同时接种吗?

答:据美国疾病控制与预防中心指导,个人在符合条件的情况下可同时接种流感、新冠疫苗及RSV疫苗,但需遵循医疗专业建议。

 

呼吸道合胞病毒虽可惧,但我们有对策:除接种疫苗外,保持个人卫生与环境清洁,亦能有效抵御病毒。

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