你有没有想过，有一天你可能会被一首歌「憋」得喘不过气？彷彿千金重石压胸、阵痛、唿吸急促，甚至感到窒息。那你可能是得了气胸。
说起气胸，我们先来看一下肺功能的运转，肺部主要负责将吸入的氧气传递给血液，运送到全身各个组织，供给身体细胞进行新陈代谢和能量产生，同时排出二氧化碳等代谢物。而气胸（也称爆肺）是指肺部发生漏气，导致气体进入胸腔，使肺部失去正常的膨胀，这可能导致肺部受压缩，影响正常呼吸功能。
唱歌真的会引起气胸吗？
理论上一个人唱歌时可能会出现气胸，通常需要患有潜在的肺部疾病，或外在因素造成的伤害。唱歌本身不会产生足够的压力或力量，来引起健康人的气胸。所以不必担心，唱歌时会突然「爆肺」。
气胸危险，怎么知道自己得了气胸？
因气胸主要影响的是正常的呼吸功能，所以，当气胸发生时会导致呼吸困难、缺氧，严重的情况下，甚至可能会使肺部完全崩溃，对生命造成威胁。
如不幸患气胸，你可能会突然出现胸部疼痛，有向肩膀或背部辐射趋势。也可能感到呼吸急促、呼吸困难、咳嗽、呕吐、心跳加快或皮肤变苍白等。真正的气胸会有很多原因引起：
- 原自发性气胸
在没有明显外部原因的情况下，肺部发生气胸。这种情况通常发生在无肺部疾病的健康人中，可能是由于肺组织中的小洞或气泡破裂，导致空气进入肺腔和胸腔之间的空间。 - 次自发性气胸
已有肺部疾病存在的情况下发生的气胸。这些肺部疾病可能包括肺结核、肺气肿、肺纤维化等，这些疾病会削弱肺组织的强度，增加气胸发生的风险。 - 医源性气胸
由于医疗程序或医疗操作而引起的气胸。这可能包括胸部手术、胸部穿刺、插管等医疗过程中意外进入胸腔的空气。 - 创伤性气胸
由外部创伤或胸部外伤引起的气胸。这可能是由于肋骨骨折、刺伤、撞击等外力作用于胸部引起的。
谁更容易得气胸？
轻微的气胸可能不会对生命产生威胁，甚至可以自愈。但大家也不可放松警惕，我们应时刻关注自身情况，防患于未然。
高挑瘦削的人容易得气胸？
根据现有研究，较高身高与原发性气胸之间存在一定的相关性，这可能与肺部结构和力学特性有关，但这并不意味着身高本身就是引起气胸的直接原因。我们偶尔会遇到马凡氏综合症患者，他们通常身材高大和四肢相对较长，而因他们结缔组织异常弱化影响了肺部组织，增加了气胸的风险。需要指出的是，身高仅是影响气胸发生风险的一个因素，其他因素如吸烟、家族病史等也可能对气胸的发生起到作用。
还有谁容易得气胸？
吸烟者、有家族气胸病史的人、有慢性肺疾病的人以及从事高风险活动或遭受胸部创伤的人也更容易患上气胸。
气胸与年龄有关吗？
年纪在气胸的发病风险上并无直接关系。年轻人可能因为参与高风险活动或遭受创伤的机会较多。而老年人可能更容易患有肺部疾病而增加气胸的风险。
如不慎患气胸，应如何医治？
治疗气胸通常将漏气的肺部排出气体，并修补或处理导致漏气的原因。
| 保守治疗 | 少量气胸，胸腔内气体较少、呼吸正常，可选择保守治疗，安静卧床休息，充分吸氧、减少活动，有利于气体的吸收及肺复张。 |
| 排气疗法 | 适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者，尤其是张力性气胸需要紧急排气者。需要依靠胸管插入或胸腔镜手术来实现排气。 |
| 胸膜固定术 | 在肺部膨胀后，医生可能会考虑使用胸膜固定术来减少复发的可能性。胸膜固定术的类型包括化学固定术（注入化学物质如滑石粉、卢卡霉素引起胸膜发炎并产生粘连效应）和自体血液固定术（引流患者自身的血液至胸腔，血液作为刺激剂促进胸膜粘连）。 |
胸腔镜手术中医生通过小切口，引入镜子和手术工具进行修复和处理。外科固定术则是在胸腔外科手术中，通过外科手段磨损或剥离胸膜引起发炎反应以产生粘连。
常见问题：
问：治疗復健时间？
答：治疗康复时间因人而异，轻微的气胸仅需几天到一星期即可康复，而严重的气胸需要更长的时间。希愈专科医生会根据每个人的情况制定适合的治疗方案。
问：有可能复发吗？
答：气胸是有可能复发的，复发率约为20-30%，吸烟、慢性肺疾病、家族病史以及有气胸复发记录的患者更容易引发气胸复发。我们需要通过适当的治疗和遵从医生的建议，避免高风险活动和注意肺部健康，降低气胸的复发风险。
此外，希愈医疗建议您考虑以下方式，使肺保持健康，避免气胸发生：
- 健康生活
保持良好的饮食习惯，适度运动 （特别是如快走游泳等有氧运动），适当的休息，避免吸烟和远离有害气体和污染物等。 - 医疗防控
如果有任何肺部症状或担忧，及时就医，接受肺部检查和评估。
肺部健康并非一蹴而就，需要我们用心经营，用科学的方法维护自己的健康。
原文刊于希愈医疗中心微信公众号