揭秘「廣東癌」真相：鼻咽癌為何在此高發？症狀與治療全解析

今天我們來講一種特別的癌症，它的地方代表性極強，是唯一一個被冠以地名的癌症，即「廣東癌」。它便是困擾了華南地區已久的頑疾—鼻咽癌。

什麼是鼻咽癌？

鼻咽癌，是一種起源於鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤，而鼻咽癌就是由鼻咽表面的細胞病變而引起。發病部位主要集中在鼻咽的頂部、側壁，特別是隱秘的咽隱窩區域。

發病年齡於40-60歲，尤其22-40歲年輕男性為高危群組，嚴重影響人生黃金期。

鼻咽癌在全球範圍內並不常見，但在我國，鼻咽癌是高發癌症之一，發病率更為頭頸部惡性腫瘤之首。

根據世界衛生組織統計，全球的鼻咽癌病例約80%在中國；而經過中國專家的粗略統計發現，約80%的鼻咽癌病例在華南六省，其中廣東位居首位，故鼻咽癌有「廣東瘤」的外號。

鼻咽癌為什麼更偏向華南地區呢？這就不得不談起當地的飲食習慣。在南方，大家更喜歡吃咸魚、臘肉等醃制或煙燻食品，這些食物富含亞硝酸鹽，而實驗已證明亞硝胺類化合物，在動物實驗中能誘發鼻咽癌。

另外，生活環境中的鎳含量偏高，也是華南地區鼻咽癌高發的原因。在鼻咽癌的高發地區中，大米和水的鎳含量都偏高，甚至患者的頭發鎳含量也偏高。而硫酸鎳能誘發動物鼻咽癌，說明其對鼻咽癌的發病有一定關聯。

除去上述因素，以下因素也會導致鼻咽癌：

遺傳因素
直系家屬有鼻咽癌病史的人患鼻咽癌的風險會增加4－5倍。
EB病毒感染
EB病毒（即淋巴腺熱的病原）在世界各地十分普遍，在香港，大部分成年人都曾經接觸，一般病症較輕微，但具有某些遺傳基因的人，一旦感染此病毒，患上鼻咽癌的風險也較高。
生活或環境因素
主動或被動吸煙，暴露於甲醛、職業接觸性粉塵、工業廢氣、燃燒產物以及廚房裡的油煙環境等。

鼻咽癌的初期症狀與鼻竇炎、鼻炎等上呼吸道疾病相似，因此前期症狀並不明顯，其它病徵可能表現為耳鳴、中耳炎反復發作、聽力下降、持續鼻塞，以及鼻喉部分泌物中帶有血絲。一旦察覺到這些與鼻咽癌初期相關的症狀，應高度重視並盡快就醫檢查，以便早期診斷與治療。

要檢查是否患有鼻咽癌，醫生會先詢問患者相關症狀的情況、病歷、家族病史等，也會詳細檢查耳、鼻和喉，以及觀察頸部是否出現腫瘤。之後醫生會使用內窺鏡查看鼻咽是否同樣出現腫瘤，如發現腫瘤，就要從該處切除一小片活組織，以顯微鏡觀察是否惡性，並確定病因。

醫生隨後便會為患者進行詳細評估，包括造影檢查，檢視腫瘤有沒有伸延到頭骨、腦部或神經線等，以診斷鼻咽癌的分期。

檢查一般可分為三種分式：磁力共振、CT電腦掃描、正子斷層掃描 (PET scan)。

鼻咽癌分為幾期？

根據腫瘤的大小及影響範圍，鼻咽癌大致可分為四期。

第一、二期：	屬於早期，即癌細胞未蔓延到鼻咽以外的單側淋巴組織，或未擴散到較遠距離的位置。
第三期：	癌細胞已擴散到頸部兩側的淋巴結，但仍未擴散到較遠距離的位置，或者腫瘤已伸延到頭骨或鼻竇。
第四期：	第四期分為A、B兩期。4A期腫瘤已延伸到腦部，或已經侵蝕腦神經線，或已經擴散到環狀軟骨下的淋巴結，或淋巴結已經超過6cm。4B期腫瘤已經擴散到較遠位置，例如：骨、肝臓或肺部。