老人小孩應如何選擇肺炎疫苗？多款疫苗對比，守護全家健康！

幾輪來勢凶猛的流感過去，給我們留下了揮之不去的陰影，尤其是有老人和小孩的家庭，每一聲咳嗽都會牽動我們的心。

但大部分家庭只止步於流感預防，卻忽略了一種常與流感合並感染的病菌－肺炎球菌！

肺炎球菌+流感，1+1>2？

你知道嗎？據調查，已有40%-70%的健康人攜帶肺炎球菌，它通過飛沫傳播，潛伏在人的鼻咽部，因此即使感染後也不易察覺。

但當我們一不小心「陽」了後，它就有可能趁機潛入人體，產生「1+1>2」的破壞力。

據報道，美國流感季節中，近半數的死亡病例與肺炎相關，其中肺炎球菌感染佔據主導地位，肺炎球菌合並感染是導致肺炎致死的主要原因。

可怕的是，肺炎球菌的危害不僅是引起肺炎，它還可造成腦膜炎、敗血症等嚴重後果。而由於肺炎球菌對抗生素不同程度的耐藥性，也給治療肺炎帶來了困難。

因此對抗肺炎球菌最有效的方式，就是提前預防，接種肺炎疫苗。甚麼是肺炎疫苗？又該如何選擇？今天我們就弄清楚這兩個問題！

肺炎疫苗全名叫肺炎球菌疫苗，肺炎球菌是肺炎、腦膜炎和中耳炎等侵襲性和非侵襲性感染的重要病原體，因此肺炎疫苗不僅可以預防肺炎，還對肺炎球菌引起的多種疾病有抵御作用，這類疾病也被統稱為「肺炎球菌性疾病」。

這裡也間接顯示出一個問題，肺炎疫苗只對由肺炎球菌引起的肺炎有作用！若是另外一種病原體引起肺炎，肺炎疫苗對它沒有預防作用。

但作為最常見的肺炎「元凶」，接種肺炎疫苗還是強有力的預防措施！

首先，我們需要明確一點，肺炎球菌並不是一個細菌，而是一個大家族！

目前根據肺炎球菌與特異性抗血清的反應，已鑑定出>90種不同的肺炎球菌血清型。

而希愈提供3款肺炎球菌結合疫苗（13價、15價、20價），及1款肺炎球菌多糖疫苗（23價），就包含了主要致病的血清型。

「價」就是可以預防幾種病原體，例如20價，就是能預防20種血清型導致的疾病。

這樣算下來，打肺炎疫苗的時候，認準20價甚至23價疫苗不就行了，它涵蓋的血清型最全面啊！

每款疫苗各有千秋，拿15價和20價來說，兩款均是最新的結合技術疫苗，20價涵蓋血清型較全面，無需補打其他疫苗，暫時僅限成人接種，而15價則較為針對保護內地常見的血清3型，也適用於幼童，但需要補打23價。

考慮選擇15價或20價肺炎球菌疫苗時，通常取決於個人的健康狀況、年齡、所在地區中肺炎球菌血清型的流行情況，以及專業醫療人員的建議。

希愈四種疫苗及適用群組如下：

疫苗	13價結合型肺炎球菌疫苗(PCV13)	15價結合型肺炎球菌疫苗(PCV15)	20價結合型肺炎球菌疫苗 (PCV20)	23價肺炎球菌多醣體疫苗 (PPSV23)
藥廠	輝瑞 Pfizer	默沙東 MSD	輝瑞 Pfizer	默沙東 MSD
預防血清型	13種 (1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F)	15種 (1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、22F、23F、33F)	20種 (1、3、4、5、6A、6B、7F、8、9V、10A、11A、12F、14、15B、18C、19A、19F、22F、23F、33F)	23種 (1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F)
技術	結合型疫苗將肺炎球菌的多醣與蛋白質結合，提升了疫苗的免疫原性。	結合型疫苗將肺炎球菌的多醣與蛋白質結合，提升了疫苗的免疫原性。	結合型疫苗將肺炎球菌的多醣與蛋白質結合，提升了疫苗的免疫原性。	將非活化的肺炎球菌利用化學方式把莢膜多醣純化。
適合人士	出生滿6週以上	出生滿6週以上	18歲或以上成年人 (尤其65歲或以上長者)	2歲或以上
保護效能	抗體約10年開始遞減 (高風險人士建議一年後補打PPSV23)	抗體維持10年以上 (高風險人士建議一年後補打PPSV23)	擁有長效免疫記憶，成人無需重覆接種或其他肺炎球菌疫苗	抗體維持約4-7年 (高風險人士建議一年後補打PCV13/15/20)
上市年份	2010年	2022年	2023年	1979年