你有沒有想過，有一天你可能會被一首歌「憋」得喘不過氣？彷彿千金重石壓胸、陣痛、呼吸急促，甚至感到窒息。那你可能是得了氣胸。
說起氣胸，我們先來看看肺功能的運轉，肺部主要負責將吸入的氧氣傳遞給血液，運送到全身各個組織，供給身體細胞進行新陳代謝和能量產生，同時排出二氧化碳等代謝物。而氣胸（也稱為爆肺）是指肺部發生漏氣，導致氣體進入胸腔，使肺部失去正常的膨脹，可能導致肺部受壓縮，影響正常呼吸功能。
唱歌真的會引起氣胸嗎？
理論上一個人唱歌時可能會出現氣胸，通常需要患有潛在的肺部疾病，或外在因素造成的傷害。唱歌本身不會產生足夠的壓力或力量，來引起健康人的氣胸。所以不必擔心，唱歌時會突然「爆肺」。
氣胸危險，怎麼知道自己得了氣胸？
因氣胸主要影響的是正常的呼吸功能，所以，當氣胸發生時會導致呼吸困難、缺氧，嚴重的情況下，甚至可能會使肺部完全崩潰，對生命造成威脅。
如不幸患氣胸，你可能會突然出現胸部疼痛，有向肩膀或背部輻射趨勢。也可能感到呼吸急促、呼吸困難、咳嗽、嘔吐、心跳加快或皮膚蒼白等。真正的氣胸會有很多原因造成：
- 原自發性氣胸
在沒有明顯外部原因的情況下，肺部發生氣胸。這種情況通常發生在無肺部疾病的健康人士上，可能是由於肺組織中的小洞或氣泡破裂，導致空氣進入肺腔和胸腔之間的空間。 - 次自發性氣胸
已有肺部疾病存在的情況下發生的氣胸。這些肺部疾病可能包括結核病、肺氣腫、肺纖維化等，這些疾病會削弱肺組織的強度，增加氣胸發生的風險。 - 醫源性氣胸
由於醫療程序或醫療操作而引起的氣胸。這可能包括胸部手術、胸部穿刺、插管等醫療過程中空氣意外進入胸腔。 - 創傷性氣胸
由外部創傷或胸部外傷引起的氣胸。這可能是因為肋骨骨折、刺傷、撞擊等外力作用於胸部所引起的。
誰比較容易得氣胸？
輕微的氣胸可能不會對生命產生威脅，甚至可以自我修復。但大家也不可放鬆，我們應時刻注意自身狀況，防患於未然。
高挑瘦削的人容易得氣胸？
根據現有研究，較高的身高與原發性氣胸之間存在一定的相關性，這可能與肺部結構和機械特性有關，但這並不意味著身高本身就是氣胸的直接原因。我們偶爾會遇到馬凡氏症候群患者，他們通常身材高大和四肢相對較長，而因他們結締組織異常弱化影響了肺部組織，增加了氣胸的風險。需要指出的是，身高僅是影響氣胸發生風險的因素，其他因素如吸煙、家族病史等也可能對氣胸的發生起到作用。
還有誰容易得氣胸？
吸煙者、有家族氣胸病史的人、有慢性肺部疾病的人以及從事高風險活動或遭受胸部創傷的人也更容易患上氣胸。
氣胸與年齡有關嗎？
年紀在氣胸的發生風險上並無直接關係。年輕人可能因為參與高風險活動或遭受創傷的機會較多。而老年人可能更容易患有肺部疾病而增加氣胸的風險。
如不慎患氣胸，應如何醫治？
治療氣胸通常會將漏氣的肺部排出氣體，並修補或處理導致漏氣的原因。
| 保守治療 | 少量氣胸，胸腔內氣體較少、呼吸正常，可選擇保守治療，安靜臥床休息，充分吸氧、減少活動，有利於氣體的吸收及肺復張。 |
| 排氣療法 | 適用於呼吸困難明顯、肺壓迫程度較重的患者，尤其是張力性氣胸需要緊急排氣者。需要依靠胸管插入或胸腔鏡手術來實現排氣。 |
| 胸膜固定術 | 在肺部膨脹後，醫生可能會考慮使用胸膜固定術來減少復發的可能性。胸膜固定術的類型包括化學固定術（注入化學物質如滑石粉、盧卡黴素引起胸膜發炎並產生粘連效應）和自體血液固定術（引流患者自身的血液至胸腔，血液作為刺激劑促進胸膜粘連）。 |
胸腔鏡手術中醫師透過小切口，引入鏡子和手術工具進行修復和處理。外科固定術則是在胸腔外科手術中，透過外科手段磨損或剝離胸膜引起發炎反應以產生沾黏。
常見問題：
問：治療復健時間？
答：治療康復時間因人而異，輕微的氣胸僅需幾天到一星期即可康復，而嚴重的氣胸需要更長的時間。希愈的專科醫生會根據每個人的情況制定適合的治療方案。
問：有可能復發嗎？
答：氣胸是有可能復發的，復發率約20-30%，吸煙、慢性肺部疾病、家族病史、有氣胸復發記錄的患者更容易引發氣胸復發。我們需要透過適當的治療和遵從醫生的建議，避免高風險活動和注意肺部健康，降低氣胸的復發風險。
此外，希愈醫療建議您考慮以下方式，保持肺部健康，避免氣胸發生：
- 健康生活
維持良好的飲食習慣，適度運動 （特別是例如急步行、游泳等有氧運動），適當的休息，避免吸煙和遠離有害氣體和污染物等。 - 醫療防治
如果有任何肺部症狀或擔憂，及時就醫，接受肺部檢查和評估。
肺部健康並非一蹴而就，需要我們用心經營，用科學的方法維護自己的健康。
原文刊於希愈醫療中心微信公眾號