食道癌又稱為「無聲癌」,因為早期沒有明顯病徵,通常直到患者覺得吞嚥困難求醫檢查時才發現。食道癌亦是全球癌症排行榜中的第六位,在亞洲地區屬較常見癌症,並且男性發病率比女士更高,食道癌是因為「飲食」而食出病來嗎?臨床腫瘤科專科 - 劉健生醫生為大家分享更多有關「食道癌」資訊。
食道癌原因
食道癌的成因與多個因素相關,最常見的高風險因素包括肥胖、吸煙、大量飲酒、長期胃酸倒流。不良飲食習慣,如少食蔬果、長期飲用超過攝氏65度的熱飲或熱湯、嚼食檳榔或長期食用醃製、煙燻食物亦屬於高危一族。
- 食道癌初期症狀(前兆、初期、後期)

- 食道癌自我檢查
食道癌沒有常見篩檢工具,但是可以留意身體不適的感覺,提高自我警覺,例如:吞嚥時有困難、胸部或背部有疼痛、食物卡在喉嚨等。如果您發現以上症狀,建議盡快就醫進行檢查。
檢查及診斷方式有幾種,包括:食道及胃部造影檢查,食道內窺鏡檢查、電腦掃描、內視鏡超聲波檢驗、支氣管內視鏡檢查等方式,視乎醫生認為進行哪項檢查較為適合。
- 食道癌存活率
食道癌的存活率取決於多種因素,包括癌細胞的擴散程度、病人的年齡、整體健康狀況、治療方法等。早期診斷並及時治療可以顯著提高存活率,而晚期食道癌治療的存活率較低,過往有超過一半患者術後2年內出現復發。
- 食道癌治療方法
食道癌的治療方法包括手術切除、放射治療、化學治療和免疫治療等。治療方法會因患者的情況而有所不同,應多與醫生討論並制定最適合患者的治療計劃。
- 手術切除
手術切除的話,醫生會視乎病人的情況而決定割除部分或整條食道,並利用胃或部分腸臟代替切除的食道,病人手術後仍能進食固體食物。如食道癌在咽喉附近,手術治療或須將咽喉連聲帶一併切除,因此手術治療多用於中部或下部的食道癌。
- 放射治療及化學治療
一般來說,生長在食道上部的腫瘤較適合用同步放射治療及化療,而長於中下部的腫瘤則可考慮同步放射治療及化療或手術切除。
- 免疫治療
近年食道癌術後治療有最新突破,患者在手術後配合免疫治療,作為輔助性治療,可以令復發率大幅下降,增加存活率,而免疫治療亦較傳統化療的副作用較低。
- 紓緩性治療
若腫瘤已有遠處轉移的跡象或已侵入氣管或大動脈,又或病人的身體情況很差,便只能進行紓緩性治療,減輕病人吞嚥困難及保持其生活質素。
想預防食道癌,其實最有效的方法,就是落實健康的生活習慣,遠離煙酒等高風險因素。
原文刊於 She.com:【食道癌】初期無症狀?存活率有幾高?預防及治療方法
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