最近，一個音樂競技節目中的歌手，因患帶狀皰疹多次登上熱搜，讓這一「疼痛之王」再次進入公眾視野，眾多網友們在心痛歌手的同時，也紛紛分享了自己「生蛇」的經歷。
那麼，帶狀疱疹究竟是何方神聖？到底有大家說的那麼痛嗎？又有哪些高險人士？如何預防？今天就讓我們了解一下帶狀疱疹。
什麼是帶狀疱疹？
帶狀疱疹，民間又稱「纏腰龍」、「蛇纏腰」、「生蛇」… 光聽名字，就知道這種病有多磨人。實際上，這是一種由「水痘-帶狀疱疹病毒」引起的急性感染性皮膚病。
「水痘-帶狀疱疹病毒」是什麼？
「水痘-帶狀疱疹病毒」其實是疱疹病毒家族的成員－疱疹和帶狀疱疹都是由它引起的，只是在不同時期，表現為不同的疾病。
初次感染這種病毒的幼兒通常表現為水痘，成人感染可能沒有任何症狀（隱性感染），隨後它便會潛伏在神經節內伺機而動。多年後，當病毒被重新激活，它便會從神經節重返到皮膚上，從而引發帶狀疱疹。
帶狀疱疹離我們很近，任何年齡段都有可能發生。有數據顯示，90%以上的成人體內，都潛伏著「水痘－帶狀疱疹病毒」，其中每3個人裡，就有大約1人在一生中會患上帶狀疱疹。
帶狀疱疹有哪些症狀？
我們可以將帶狀疱疹的症狀，分為3個時期。
- 發病初期
受影響的皮膚會提前感到痕癢或微痛、灼熱，患者也會出現類似感冒症狀，如頭痛發燒、疲倦及腸胃不適等。
- 發病後1-3日
發病位置出現被針刺的尖銳痛感，病毒會沿著脊髓神經到達皮膚表面，形成紅疹，紅疹再轉變為水泡，蔓延成帶狀。
水泡一般維持約1-14日，期間可能會出現膿疱或血水，並於2-3星期內乾涸結痂，但痛感仍會持續。
- 痊癒後
部分患者有機會引發後遺神經痛、面癱、視力受損、中風等併發症。其中後遺神經痛主要發生在高齡人群和免疫力低的患者，可持續數月或數年，就算只是輕輕觸碰，痛感仍異常劇烈。患處更有可能會出現色素沉澱，出現暗啞瘀色，要數個月才會消失，甚至永久不消散，嚴重或會留下疤痕。
後遺神經痛有多痛？ 如針刺、火燒、電撃，這些比喻用來形容後遺神經痛一點也不為過，它是醫學界目前最常用疼痛等級NRS數字分級法（主觀分級法）中最高的一級。女性宮縮最厲害時，疼痛等級才達7－8級。 |
哪些是高風險人群？
年齡增長是引發帶狀疱疹的重要因素。隨著年齡增長，免疫系統功能自然下降，這稱為免疫衰老 (Immunosenescence)。
當免疫系統抑制潛伏感染的能力減弱時，病毒會重新激活。除去年齡因素，以下人群也需提高警惕：
- 本人或家人曾「生蛇」
- 免疫力弱（例如：器官移植／愛滋病／癌症／類固醇治療／生物製劑治療／免疫抑制劑）
- 患有慢性疾病：心血管疾病（中風／冠心病等）、糖尿病、呼吸系統疾病（慢性阻塞性肺疾病／哮喘）、腎病
- 患有自身免疫系統疾病，例如：類風濕關節炎／紅斑狼瘡／炎症性腸病（克隆氏症及潰瘍性結腸炎）
- 被醫生診斷患有抑鬱
如何預防帶狀疱疹？
在追求健康生活方式，以增強免疫力的同時，我們也可積極接種疫苗，來避免帶狀疱疹的侵擾。
希愈醫療推出的新一代 SHINGRIX帶狀疱疹疫苗接種服務，不但有效預防病毒及其引起的神經痛，更能降低出現其他併發症的風險，有效率超過90%，持久度長達20年以上。
根據美國疾病控制與預防中心的資料，SHINGRIX帶狀皰疹疫苗兩劑接種，在成人中可高效預防帶狀皰疹及神經痛，50-69歲成人預防帶狀皰疹有效率97%，神經痛91%；70歲及以上則分別為91%和89%。該疫苗對70歲以上人群在接種後四年內仍維持超過85%的高效保護。
在內地，帶狀疱疹疫苗接種僅面向50歲及以上的長者。而在香港，除了50歲以上的人群，18歲或以上高危人士也被推薦接種帶狀疱疹疫苗。
了解更多：希愈醫療－帶狀疱疹(生蛇)疫苗接種服務
關於接種疫苗，還常見有哪些問題？
我適合接種疫苗嗎？應該如何接種？我們整理了以下幾個常見問題，讓您可以更全面的認識帶狀疱疹疫苗。
問：哪些人士適合接種？
答：帶狀疱疹疫苗適合於18歲或以上高風險人士以及50歲或以上人士接種，不論是否曾接種帶狀疱疹減毒活疫苗，均建議接種新一代帶狀疱疹疫苗，以獲得更強保護。
問：曾生水痘是否需要接種？
答：帶狀疱疹與水痘是由「水痘-帶狀疱疹病毒」引起的，因此曾經感染水痘並痊癒的人罹患帶狀疱疹的風險最高。若未曾或不確定是否感染過水痘，仍可以考慮接種疫苗以預防帶狀疱疹的發生。
問：哪些人不適合接種？
答：對疫苗中的任何成分或活性物質過敏的人士；孕婦或正在計劃懷孕的女性；哺乳期的女性。
問：曾接種過「帶狀疱疹減毒活疫苗」，須再次接種 SHINGRIX疫苗嗎?
答：美國疾病管制與預防中心 (CDC) 建議您應重新接種SHINGRIX非活性重組帶狀疱疹疫苗，以預防病毒。
問：我應接種多少劑帶狀疱疹疫苗預防疫苗？
答：50歲或以上，以及18歲或以上免疫力弱或受損、但未接種任何帶狀疱疹疫苗或已接種減毒活帶狀疱疹疫苗的人士，應接種兩劑疫苗，注射首劑後須在2至6個月內接種第二劑，以獲得疫苗的保護力。
問：SHINGRIX可用於治療帶狀疱疹嗎？
答：不能，SHINGRIX只起預防帶狀疱疹之用。如果已經患上帶狀疱疹，應把握黃金72小時，盡快尋求抗病毒藥物治療，以減輕症狀、縮短病情並減少併發症或後遺症的發生。
帶狀疱疹雖纏人，但仍有解決之道！及早帶家人接種疫苗，身體健康無煩惱。
原文刊於希愈醫療中心微信公眾號